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  • 規(guī)章制度

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    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些

    | 發(fā)昌

    在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是由小編給大家?guī)?lái)的醫(yī)院規(guī)章制度有哪些5篇,讓我們一起來(lái)看看!

    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些1

    為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護(hù)患者身體健康,確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據(jù)本院實(shí)際情況,制定本管理制度。

    1、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實(shí)行責(zé)任追究制。

    2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育,教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問(wèn)題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識(shí)的教育。

    3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告;不得隱瞞責(zé)任事故。

    4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強(qiáng)醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。

    5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)愛(ài)崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨時(shí)注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

    6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意,不得擅自離院參加。

    7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時(shí)到院、按時(shí)回家,防止意外事故發(fā)生。

    8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除,情況嚴(yán)重的,一時(shí)難以消除要立即封閉,并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。

    9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

    10、醫(yī)院組織集體活動(dòng),要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。

    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些2

    醫(yī)務(wù)科是具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、外事等業(yè)務(wù)工作職能部門。是聯(lián)系協(xié)調(diào)院內(nèi)外業(yè)務(wù)工作的樞紐。

    一、醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)

    1、組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療和危重病人搶救工作,協(xié)調(diào)各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的.聯(lián)系,保證醫(yī)療工作開展,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

    2、擬定業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。

    3、督促各科制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查。

    4、對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、組織討論,及時(shí)向院長(zhǎng)提出處理意見。

    5、負(fù)責(zé)組織督促檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能、訓(xùn)練和技術(shù)考核,檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療作風(fēng),協(xié)助人事部門做好衛(wèi)生技術(shù)人員的獎(jiǎng)罰、晉升工作。

    6、協(xié)助總務(wù)后勤等部門搞好醫(yī)院建設(shè)以及藥品、器械、設(shè)備供應(yīng)與管理工作。

    7、負(fù)責(zé)進(jìn)、修實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)、工作、生活、紀(jì)律的管理和教育工作。

    8、具體領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)科所屬的病案管理、醫(yī)院感染等部門,做好本職工作,積極配合醫(yī)院工作開展。

    二、醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)的實(shí)施

    醫(yī)務(wù)科是聯(lián)系和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)、外業(yè)務(wù)工作的樞紐。其特點(diǎn)是工作量大、具體、面廣、技術(shù)性強(qiáng),因此工作要有計(jì)劃、有重點(diǎn)、避免被動(dòng)、忙亂。

    1、抓好計(jì)劃和總結(jié)工作。

    2、抓好重危病人搶救及新技術(shù)開展。

    3、抓好醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)基本功訓(xùn)練。

    4、督促與檢查各項(xiàng)醫(yī)療制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的執(zhí)行情況,制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。

    5、改進(jìn)工作作風(fēng),做好接待工作。

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    一、門診部工作制度

    (一)科學(xué)組織和指導(dǎo)分診,以縮短候診時(shí)間,對(duì)高熱病員、危重病員及70歲以上老人應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排門診。

    (二)實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,醫(yī)師對(duì)首次來(lái)診的病員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,仔細(xì)體檢和進(jìn)行必要的影像、實(shí)驗(yàn)等檢查,作出診斷和處置。

    (三)遇有疑難、重危傷病員或3次以上來(lái)診尚不能確診者,應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

    (四)定期檢查總結(jié)門診醫(yī)療質(zhì)量。

    (五)承辦病員入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù),掌握各科病員流動(dòng)和床位使用情況,每日向統(tǒng)計(jì)室報(bào)告。

    (六)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止醫(yī)院感染,傳染病診室,做好疫情、職業(yè)病報(bào)告。

    (七)門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,對(duì)候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)。

    二、掛號(hào)室工作制度

    (一)門診病員應(yīng)先掛號(hào)后診病(急重危病人例外)。

    (二)掛號(hào)室應(yīng)分科掛號(hào),已有門診病歷辦理復(fù)診掛號(hào)即可。

    (二)轉(zhuǎn)科病員不在重新掛號(hào)。

    (四)掛號(hào)診病當(dāng)次當(dāng)日有效。

    (五)掛號(hào)室工作人員要堅(jiān)守工作崗位,態(tài)度和藹,解答耐心,初診病歷要填齊首頁(yè)各欄。

    三、住院處工作制度

    (一)出院、入院病員均由本院各科醫(yī)師開具出入院證,統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。

    (二)病員辦理出院手續(xù),由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)到住院處進(jìn)行核算,開具帳單。

    (三)住院病員,應(yīng)詳細(xì)填寫住院卡及病歷首頁(yè),按規(guī)定預(yù)交押金。

    (四)住院處設(shè)置住院病人一覽表,并每日與病區(qū)聯(lián)系,及時(shí)掌握和了解病床使用和周轉(zhuǎn)情況。

    (五)住院處工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度和藹,準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、交付現(xiàn)金時(shí)應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清,開出收據(jù),并保留存根備查。

    四、觀察室工作制度

    (一)觀察室留觀病員由急診醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé),輪流值班認(rèn)真觀察病情變化,及時(shí)處理,需要住院治療者及時(shí)辦理入院手續(xù)。

    (二)觀察室床位,應(yīng)按床編號(hào),掛床頭牌,并按時(shí)進(jìn)行消毒。

    (三)建立觀察記錄,及時(shí)記錄病情變化、檢查、治療、護(hù)理情況,留觀病員入院后,其觀察記錄隨住院病案保管,未入院的觀察記錄在科室保管,時(shí)間一年。

    (四)留觀病員的管理,應(yīng)留陪護(hù)。

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    為了確保電梯安全運(yùn)行,發(fā)揮其高效、節(jié)時(shí)、方便的特點(diǎn),特制訂本制度。

    1、開始工作前,電梯操作員應(yīng)控制電梯上下試運(yùn)行數(shù)次,觀察運(yùn)行有無(wú)異常,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)維修人員進(jìn)行維修。

    2、開啟廳門進(jìn)入轎廂前,需注意電梯的轎廂是否停在該層。

    3、認(rèn)真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。

    4、轎廂的載重應(yīng)不超過(guò)額定重量。

    5、轎廂的載物體積不能過(guò)大。

    6、運(yùn)送重量較大物品時(shí),應(yīng)將物件放置在轎廂的中間部位。

    7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。

    8、裝運(yùn)易燃易爆等危險(xiǎn)品時(shí),需預(yù)先通知電梯操作員,以便采取穩(wěn)妥的安全措施。

    9、在正常的工作時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)以下情況之一者,電梯停開:

    ①超重不開。

    ②安全裝置失效不開。

    ③物體過(guò)大,門關(guān)不上不開。

    ④物體堆放不穩(wěn)不開。

    ⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。

    ⑥廳門、轎廂門關(guān)閉不好不開。

    ⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。

    ⑧轎廂運(yùn)行速度不正常不開。

    ⑨電梯有異常聲響不開。

    ⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內(nèi)不開。

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    1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。

    2、執(zhí)行無(wú)菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

    3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

    4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。

    5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

    6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無(wú)菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期,過(guò)期物品重新消毒滅菌。

    7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

    8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過(guò)滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

    9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過(guò)5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

    10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。

    11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

    12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

    13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

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