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  • 規(guī)章制度

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    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些

    | 發(fā)昌

    在不斷進步的社會中,需要使用制度的場合越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是由小編給大家?guī)淼尼t(yī)院規(guī)章制度有哪些5篇,讓我們一起來看看!

    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些1

    為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護患者身體健康,確保國家財產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據(jù)本院實際情況,制定本管理制度。

    1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人,醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組(綜合治理領導小組)負責。各科室向領導小組負責,實行責任追究制。

    2、醫(yī)院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育,教育形式應多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。

    3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責任事故。

    4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度;加強醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工作秩序正常;負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。

    5、加強對職工的醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)愛崗思想,提高業(yè)務水平和質(zhì)量,隨時注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

    6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準、院委會同意,不得擅自離院參加。

    7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時到院、按時回家,防止意外事故發(fā)生。

    8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,情況嚴重的,一時難以消除要立即封閉,并上報饒河縣衛(wèi)生局。

    9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況,對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。

    10、醫(yī)院組織集體活動,要將安全工作擺在第一位,要履行相關審批程序,要制定有針對性的安全應急預案。

    醫(yī)院規(guī)章制度有哪些2

    醫(yī)務科是具體負責組織實施全院的醫(yī)療、教學、科研、外事等業(yè)務工作職能部門。是聯(lián)系協(xié)調(diào)院內(nèi)外業(yè)務工作的樞紐。

    一、醫(yī)務科工作任務

    1、組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療和危重病人搶救工作,協(xié)調(diào)各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的.聯(lián)系,保證醫(yī)療工作開展,嚴防醫(yī)療差錯事故,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

    2、擬定業(yè)務工作計劃,經(jīng)院長批準后,具體組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報。

    3、督促各科制度、標準、規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查。

    4、對醫(yī)療事故進行調(diào)查、組織討論,及時向院長提出處理意見。

    5、負責組織督促檢查衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓、技能、訓練和技術考核,檢查衛(wèi)生技術人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療作風,協(xié)助人事部門做好衛(wèi)生技術人員的獎罰、晉升工作。

    6、協(xié)助總務后勤等部門搞好醫(yī)院建設以及藥品、器械、設備供應與管理工作。

    7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。

    8、具體領導醫(yī)務科所屬的病案管理、醫(yī)院感染等部門,做好本職工作,積極配合醫(yī)院工作開展。

    二、醫(yī)務科工作任務的實施

    醫(yī)務科是聯(lián)系和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)、外業(yè)務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強,因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。

    1、抓好計劃和總結工作。

    2、抓好重危病人搶救及新技術開展。

    3、抓好醫(yī)療質(zhì)量,加強基本功訓練。

    4、督促與檢查各項醫(yī)療制度、標準、規(guī)范的執(zhí)行情況,制定防范醫(yī)療差錯事故的措施。

    5、改進工作作風,做好接待工作。

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    一、門診部工作制度

    (一)科學組織和指導分診,以縮短候診時間,對高熱病員、危重病員及70歲以上老人應當優(yōu)先安排門診。

    (二)實行首診醫(yī)師負責制,醫(yī)師對首次來診的病員應詳細詢問病史,仔細體檢和進行必要的影像、實驗等檢查,作出診斷和處置。

    (三)遇有疑難、重危傷病員或3次以上來診尚不能確診者,應及時上報醫(yī)院領導。

    (四)定期檢查總結門診醫(yī)療質(zhì)量。

    (五)承辦病員入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù),掌握各科病員流動和床位使用情況,每日向統(tǒng)計室報告。

    (六)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止醫(yī)院感染,傳染病診室,做好疫情、職業(yè)病報告。

    (七)門診應經(jīng)常保持清潔整齊,對候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識。

    二、掛號室工作制度

    (一)門診病員應先掛號后診病(急重危病人例外)。

    (二)掛號室應分科掛號,已有門診病歷辦理復診掛號即可。

    (二)轉(zhuǎn)科病員不在重新掛號。

    (四)掛號診病當次當日有效。

    (五)掛號室工作人員要堅守工作崗位,態(tài)度和藹,解答耐心,初診病歷要填齊首頁各欄。

    三、住院處工作制度

    (一)出院、入院病員均由本院各科醫(yī)師開具出入院證,統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。

    (二)病員辦理出院手續(xù),由病區(qū)護士長到住院處進行核算,開具帳單。

    (三)住院病員,應詳細填寫住院卡及病歷首頁,按規(guī)定預交押金。

    (四)住院處設置住院病人一覽表,并每日與病區(qū)聯(lián)系,及時掌握和了解病床使用和周轉(zhuǎn)情況。

    (五)住院處工作必須細心負責,態(tài)度和藹,準確掌握各種收費標準、交付現(xiàn)金時應當面點清,開出收據(jù),并保留存根備查。

    四、觀察室工作制度

    (一)觀察室留觀病員由急診醫(yī)師、護士負責,輪流值班認真觀察病情變化,及時處理,需要住院治療者及時辦理入院手續(xù)。

    (二)觀察室床位,應按床編號,掛床頭牌,并按時進行消毒。

    (三)建立觀察記錄,及時記錄病情變化、檢查、治療、護理情況,留觀病員入院后,其觀察記錄隨住院病案保管,未入院的觀察記錄在科室保管,時間一年。

    (四)留觀病員的管理,應留陪護。

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    為了確保電梯安全運行,發(fā)揮其高效、節(jié)時、方便的特點,特制訂本制度。

    1、開始工作前,電梯操作員應控制電梯上下試運行數(shù)次,觀察運行有無異常,發(fā)現(xiàn)問題及時請維修人員進行維修。

    2、開啟廳門進入轎廂前,需注意電梯的轎廂是否停在該層。

    3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。

    4、轎廂的載重應不超過額定重量。

    5、轎廂的載物體積不能過大。

    6、運送重量較大物品時,應將物件放置在轎廂的中間部位。

    7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。

    8、裝運易燃易爆等危險品時,需預先通知電梯操作員,以便采取穩(wěn)妥的安全措施。

    9、在正常的工作時間內(nèi),出現(xiàn)以下情況之一者,電梯停開:

    ①超重不開。

    ②安全裝置失效不開。

    ③物體過大,門關不上不開。

    ④物體堆放不穩(wěn)不開。

    ⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。

    ⑥廳門、轎廂門關閉不好不開。

    ⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。

    ⑧轎廂運行速度不正常不開。

    ⑨電梯有異常聲響不開。

    ⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內(nèi)不開。

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    1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

    2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

    3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

    4、進行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

    5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內(nèi),超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

    6、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

    7、無菌溶液應根據(jù)要求避光保存或冷藏。

    8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

    9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。

    10、治療室、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

    11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

    12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

    13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關節(jié),盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。

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