20x年護理部工作計劃 ，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)二級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作。下面就是小編給大家?guī)淼淖o理部工作計劃，希望能幫助到大家!

　　護理部工作計劃1

　　20x護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1、健全護理管理制度并狠抓落實;

　　2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù);

　　3、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全;

　　4、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理;

　　5、加強崗位管理;

　　6、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);

　　7、大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率;

　　8、創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展;

　　9、護理各項指標完成情況;

　　二、具體措施

　　(一)健全各項管理制度并狠抓落實

　　要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。

　　(二)積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)

　　根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項工作。

　　(三)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

　　護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20x年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準，遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

　　1、護理質(zhì)量管理委員會評價小組成員每季度進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進，在已開展的十項質(zhì)控標準的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展《分級護理》、《護理安全管理》、《患者安全目標》、《搶救質(zhì)控》、《危重、?？谱o理》5項護理質(zhì)控工作。

　　2、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

　　3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

　　4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評估單及告知單;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　5、繼續(xù)開展護理質(zhì)量持續(xù)改進和風(fēng)險管理項目，科室不斷進行自查，利用PDCA管理工具不斷改進，護理部進行監(jiān)督，以保證護理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進。

　　6、20x年開始全院開展“品管圈”活動，將護理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進一步推動護理質(zhì)量的提高。

　　(四)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理

　　1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

　　2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責(zé)任制整體護理，繼續(xù)加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

　　3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。

　　4、堅持每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。

　　(五)加強崗位管理

　　1、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

　　2、全院開展“5S”管理方法，進而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護理人員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護理工作安全。

　　(六)加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);

　　1、加大對護士長工作的考核力度。

　　2、對護理人員進行理論、技能的培訓(xùn)和考核。

　　3、加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

　　4、護理部定期和不定期組織護理疾病查房，20x年開展護理三級查房。

　　5、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。

　　6、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

　　7、為了進一步提高護理人員業(yè)務(wù)水平及講解專業(yè)知識的能力，20x年積極鼓勵工作5年以上護師資格的護士擔(dān)任《業(yè)務(wù)培訓(xùn)》主講人。

　　(七)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率

　　各種評估單、告知書等護理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

　　(八)創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展;

　　1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風(fēng)采。

　　2、積極開展臨床護理教學(xué)。加強實習(xí)、進修、新上崗護士的管理。

　　3、配合醫(yī)院落實控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙醫(yī)院。

　　4、“5.12”護士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

　　(九)護理各項指標完成;

　　1、基礎(chǔ)護理合格率95%

　　2、?？谱o理合格率95%

　　3、分級護理合格率95%

　　4、危重病人護理合格率95%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

　　7、護理文書書寫合格率100%

　　8、病人對護理工作的滿意度95%

　　9、護理技術(shù)操作合格率95%

　　10、“三基”考核合格率100%

　　11、護理差錯發(fā)生率“0”

　　12、壓瘡發(fā)生率“0”

　　13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

　　14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

　　15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

　　16、健康宣教覆蓋率100%

　　17、健康宣教成效率95%

　　18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥100%

　　19、責(zé)任制整體護理合格率≥100%

　　護理部工作計劃2

　　一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

　　1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.

　　4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6、對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中"十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整"，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

　　8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

　　9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

　　2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。

　　3、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

　　4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

　　5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。

　　三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

　　1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

　　2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學(xué)習(xí)，按標準實施各項護理工作。

　　3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

　　4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

　　四、嚴格落實三基三嚴培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。

　　1、對各級護理人員按三基三嚴培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

　　2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

　　3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進行模擬演練，提高護士應(yīng)急能力。

　　5、每季度進行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。

　　6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評。

　　護理部工作計劃3

　　20x年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和幫助下，護理部以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案的有效執(zhí)行，“護理安全零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設(shè)計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護理的扎實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各項目標任務(wù)。

　　20x年是我院克難提速、推進內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標，努力做好以下工作：

　　一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊

　　按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標準化要求，護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度、規(guī)范的具體踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優(yōu)質(zhì)護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創(chuàng)造一個寬松的管理環(huán)境。引導(dǎo)護士長用科學(xué)的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的安全、治療及健康指導(dǎo)，管理好護士的工作、生活和思想動態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護、患三方關(guān)系，確?？剖易o理質(zhì)量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個細節(jié)中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關(guān)心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。

　　二、品管驅(qū)動，圈圈相連

　　護理作為獨立的一級學(xué)科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運用PDCA管理模式，20x年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析原因，設(shè)定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良事件發(fā)生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態(tài)，使護理管理工作更容易推行，有利于各項工作的順利開展。

　　三、“四到位”實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進

　　護理部將緊緊圍繞“規(guī)范護理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動持續(xù)改進，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿意度提高”為工作重點，實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進。通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。規(guī)范護理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個案追蹤護理質(zhì)量評價活動，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動，轉(zhuǎn)變管理者護理質(zhì)量評價的理念，使護士長在工作中更加注重細節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價流程、方法以及護理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎(chǔ)。實施多形式質(zhì)量控制，護理部根據(jù)“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。

　　四、構(gòu)建護理質(zhì)量管理新體系

　　原有的護理質(zhì)量評價體系從基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質(zhì)控項目進行評價，應(yīng)對性、突擊性強，管理者很難科學(xué)、全面地對護理質(zhì)量進行評價。新的質(zhì)量評價體系，改變以往按質(zhì)控項目進行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質(zhì)控，在不同時間段更全面、深入、準確地了解患者的治療及生活護理，了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導(dǎo)，更好地促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

　　五、護理技能與管理創(chuàng)新

　　談到創(chuàng)新，給人的感覺就是護理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項目少之又少”，護理被放在了“輔助”位置。但是，護士是醫(yī)院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術(shù)變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20x年，護理部計劃在上級護理專家的指導(dǎo)幫助下，在“護理改革、發(fā)明和創(chuàng)新”方面實現(xiàn)突破，用實際行動證明護理的專業(yè)價值。

　　“周點評制度”是護理管理的一項創(chuàng)新。護理部統(tǒng)一周點評的重點內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護士長總結(jié)點評上周本科室工作情況，重點點評上周護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的及時總結(jié)及剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推進護理質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

　　總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進質(zhì)量管理，提升護理質(zhì)量。

　　護理部工作計劃4

　　一、迎接“質(zhì)量萬里行”檢查

　　二、“創(chuàng)三甲”工作自查

　　1、將科室自查存在的問題進行完善。

　　2、《護理常規(guī)》匯總編印。

　　3、《護士應(yīng)知應(yīng)會》匯總編印。

　　4、迎檢資料完善、統(tǒng)一。

　　三、示范工程：階段工作安排

　　1、第三批“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”創(chuàng)建工作。

　　2、全面參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”基礎(chǔ)護理。

　　四、護理安全

　　1、繼續(xù)全院晨交班、夜查房督導(dǎo)工作，落實危重病人床前訪視。

　　2、護理“核心制度”、“ 應(yīng)急預(yù)案”等現(xiàn)場隨機提問掌握情況。

　　3、“防壓瘡 ，防墜床”等安全警示標識應(yīng)用。

　　五、三基三嚴

　　1、開展基礎(chǔ)護理“每周一課”。

　　2、護理業(yè)務(wù)查房：五官科。

　　3、繼續(xù)教育講座：消化內(nèi)科、普內(nèi)科。

　　4、創(chuàng)新成果發(fā)布。

　　六、護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　1、“四室”管理工作落實、考核。

　　2、“五心護士”、“婷婷巡視”二班全面落實。

　　3、護士長“五常”工作模式應(yīng)用、推廣。

　　七、根據(jù)衛(wèi)生局要求，繼續(xù)啟動應(yīng)急預(yù)案——“手足口病”外派科室為：心胸外科、神經(jīng)內(nèi)科B區(qū)。

　　八、信息系統(tǒng)工作。

　　九、新招聘護士工作。

　　十、臨時性與應(yīng)急性管理工作。

　　護理部工作計劃5

　　在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“以保健為中心，以保障婦女兒童的健康特別是生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主”的方針，圍繞醫(yī)院準備創(chuàng)建“三級?？漆t(yī)院”的中心目標工作，完成“優(yōu)質(zhì)護理工作”在全院鋪開的任務(wù)，護理工作如何在機會與挑戰(zhàn)中找到合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路，把“以病人為中心”人性化服務(wù)，具體到護理行為的每一個細節(jié)，是我院護理工作的重中之重，為使我院護理工作目標明確，做以下工作計劃：

　　一、全院護理工作目標

　　健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

　　二、全院護理工作指標

　　1、護理人員三基水平平均分達到85分以上

　　2、護理技術(shù)操作考試合格率達到90分以上

　　3、基礎(chǔ)護理合格率達到90%

　　4、特護、一級護理合格率達到90%

　　5、五種護理表格書寫合格率達到90%

　　6、急救物品完好率保持在100%

　　7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100%

　　8、護理人員培訓(xùn)率達到100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分達到規(guī)定要求

　　9、在省以上期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇以上。

　　10、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)0

　　11、年護理事故發(fā)生次數(shù)0

　　12、病人對護理服務(wù)的滿意率≥96

　　三、全院護理工作管理措施

　　1、護理人員管理

　　(1)在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。

　　(2)努力完成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院鋪開的工作，逐步做到分層次使用護士①力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護士盡可能減少承擔(dān)非護理工作。②加強病人的生活護理，主要由臨床護士來完成，責(zé)任護士應(yīng)做好指導(dǎo)工作③主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作④另外還應(yīng)注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的人才上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。

　　(3)對各級人員進行培訓(xùn)、考評，護理部、各科室同時做好護士技術(shù)檔案的管理工作。

　　(4)實行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護理人員，經(jīng)常與護理人員進行個別交流，特別是有思想包袱的護士，更要關(guān)心體貼，要了解護士，幫助其調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的工作積極性。

　　(5)做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。

　　2、護理質(zhì)量管理

　　(1 )不斷完善制度。

　　根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如，病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等。

　　(2)加大落實、督促、檢查力度。

　　注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

　　(3)落實護士長夜查房、節(jié)假日、周查房制度。

　　(4)質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每月小結(jié)一次，在科室周會上通報。護理部每季度質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100%。

　　(5)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

　　3、護理安全管理

　　(1)醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

　　(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(內(nèi)容包括時間.當事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進措施)。

　　(3)嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實施，由護理部定期組織檢查，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

　　4、醫(yī)院感染控制管理

　　(1)曾強護理人員對醫(yī)院感染的認識

　　(2) 加強重點部門的管理

　　(3)加強環(huán)境物品的管理

　　(4)加強醫(yī)療廢物的管理

　　5、提高業(yè)務(wù)水平管理

　　(1)進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范各項護理常規(guī)和護理操作的流程，確保措施的有效性。

　　(2)強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務(wù)查房每月1次，各科室每周組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　(3)引導(dǎo)護理人員對護理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。

　　6、在職培訓(xùn)管理。

　　(1)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求護理部不定期組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，各科室每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。

　　(2)護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項護理工作制度、護理工作服務(wù)流程、“三基”護理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目標明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學(xué)習(xí)效果。

　　(3)護理技能培訓(xùn)重點a.十五項護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn)b.常用急救技能c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。

　　(4)選派護士長、護理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動護理質(zhì)量的提高。

　　(5)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。

　　四、各季度工作重點

　　第一季度工作重點

　　1、20x年護理工作總結(jié)匯報。布置20x年護理工作計劃。

　　2、院內(nèi)通報20x成都市衛(wèi)生局“產(chǎn)科技術(shù)”復(fù)審檢查中護理工作存在的問題，進行分析總結(jié)，制定整改措施。

　　3、春節(jié)前各項工作準備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。

　　4、繼續(xù)堅持護理人員操作考核，理論考試。

　　5、護理質(zhì)控活動。

　　第二季度工作重點

　　1、“護士節(jié)“慶祝活動安排。

　　2、護理人員“三基”理論考試、考核。

　　3、護理質(zhì)控活動。

　　4、護理滿意度調(diào)查。

　　5、“五一”節(jié)前各項工作準備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。

　　6、護士長例會，進行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

　　第三季度工作重點

　　1、“國慶節(jié)”前各項工作準備。

　　2、護理質(zhì)控活動

　　3、護理滿意度調(diào)查。

　　4、護士長例會，進行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。

　　第四季度工作重點

　　1、“國慶節(jié)”期間護理查房工作的落實。

　　2、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。

　　3、護理業(yè)務(wù)課及護理業(yè)務(wù)查房安排。

　　4、護理滿意度調(diào)查。

　　5、護理人員個人總結(jié)。

　　6、本年度護理工作總結(jié)及下年度護理工作計劃。