20x年，在院領導的關心、支持和幫助下，護理部以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質量管理與持續(xù)改進方案的有效執(zhí)行。下面就是小編給大家?guī)淼淖o理部工作計劃，希望能幫助到大家!

　　護理部工作計劃1

　　20x年，護理部認真落實“十三五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領導下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關懷理念，重視細節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護理操作開始，處處關愛患者，進一步改善護理服務意識，加強?？平ㄔO、培養(yǎng)護理人才等方面加大力度，提升護理服務水平、保障護理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20x年護理工作計劃如下：

　　一、持續(xù)開展優(yōu)質護理服務

　　(一)改善服務理念，提高門診護士的主動服務意識

　　1、組織門診、急診護理人員參觀學習其他醫(yī)院門診、急診服務先進經驗，改善服務理念，提高服務意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導掛號、就診、咨詢、解釋和答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。

　　2、對風險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房;同時加強對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現異常及時給予有效處置;對急、危重癥患者實行優(yōu)先診治，并盡快護送至相應專科。

　　3、門診部護士長每天對門診患者進行滿意度調查，每月調查100-120位患者，月底匯總調查結果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認真進行整改。

　　4、護理部每季度對門診患者進行滿意度調查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務質量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。

　　(二)落實入出院關懷服務流程，全程、全方位服務患者

　　1、病房要嚴格落實各項護理工作制度和關懷服務操作流程。責任護士按要求為患者提供入院、治療、護理、用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉等關懷服務，對出院患者進行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護理服務的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。

　　2、加強病房管理。護理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護理，同時做好午間護理和晚間護理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

　　3、認真落實并豐富人文關懷舉措

　　(1)各科室關懷成員認真履行職責，加強關懷護理建設。根據專科特點打造自己的特色品牌，適時關懷住院患者，并豐富出院患者的關懷護理內涵。

　　(2)進一步修訂常用護理操作，以常見治療為起點，讓人文關懷融入到治療的各個環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護士的關愛，感受到護士的溫暖。

　　(3)各病區(qū)建立關懷故事分享記錄本，隨時記錄身邊的關懷故事，護理部每年舉辦一次關懷故事分享會，促進關懷工作，使患者經常享受到醫(yī)護人員的關愛。

　　(4)豐富“心愿墻”內容：護士自覺自愿、主動奉獻愛心，鼓勵患者、祝愿患者;家屬及親朋好友積極表達美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動配合治療護理工作，為早日康復打下堅實基礎。

　　(5)為進一步提高護理人員的交流溝通能力和關懷能力，各科室要認真學習與本專業(yè)關系密切的“116例護患情境會話”內容，并應用到實際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗。

　　(6)給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福;給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護士“不是親人勝似親人”。

　　4、開展“你發(fā)現我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動

　　嘗試開展“你發(fā)現我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動，鼓勵大家積極參與，發(fā)現護理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護士長，其他部門或全院性的問題反饋給護理部，護理部匯總問題后制定出相應的整改措施，限期整改。同時還可以邀請患者參與到護理管理中，提升護理服務質量，提高患者就醫(yī)感受。

　　(三)進一步落實責任制整體護理工作

　　責任護士要根據患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規(guī)范提供身心整體護理。要嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據評估情況給予必要的專業(yè)照護。按照有關要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應，發(fā)現問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。要對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導，并體現?？铺厣?/p>

　　(四)建立人力資源庫彈性調配人力，滿足臨床需要

　　為應對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機動人力資源庫，預設10位護士作為機動人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產假、病假等集中出現時，立即進行調配，確保全院護理工作安全運行。當病區(qū)不需要時，到重癥單元學習、提高，不斷提升重病護理及監(jiān)護水平。

　　(五)健全激勵機制，充分調動廣大護士的積極性

　　為充分調動廣大護士的積極性，在20x年績效考核運行的基礎上，總結經驗、補充、完善護理考核內容，突出崗位職責履行、護理工作量、工作質量、工作強度、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等，進一步細化和量化績效考核指標，并將考核結果與護士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風險高的部門傾斜，充分調動臨床一線護理人員的工作積極性。設立月度質量管理先進科室獎，年度質量管理先進科室獎，新業(yè)務、新技術創(chuàng)新獎，繼續(xù)進行護理服務明星評選、優(yōu)秀護理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在“5.12”慶祝表彰大會進行表彰，以提高大家的工作積極性。

　　(六)鼓勵大家主動學習健康管理知識，為患者提供個性化的服務

　　健康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實現由治病為中心向以人民健康為中心的轉變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識，大家都比較缺乏，因此鼓勵大家積極參加健康管理培訓、學習及考試，爭取讓更多的護士全面掌握健康管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個性化的健康管理服務。

　　(七)充分利用微信平臺，強化健康教育管理

　　繼續(xù)發(fā)揮?？平】到逃⑿牌脚_的作用，設置專人管理微信平臺或公眾號，定期發(fā)布居家康復的注意事項，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉、復診等關鍵知識點的指導，使出院患者依然能得到醫(yī)護人員的關愛。

　　二、加強質量管理，保障護理安全

　　(一)加強護理質量控制

　　1、充分發(fā)揮護理質量與安全管理委員會及質控管理組織的管理職能，護理部主任與科護士長、科護士長與病區(qū)護士長簽訂《護理管理目標責任書》;實行三級質控管理，每月進行質量檢查與終末質量控制，逐級負責，層層把關，責任到人。

　　2、重點抓好一級質控工作，使一級質控貫穿在常規(guī)工作中，實行護士長跟班制，每周重點跟隨一位低年資護士或出現問題較多護士的一個班次，觀察其職責落實情況及工作質量達標情況，隨時發(fā)現問題隨時解決問題，從根源上把好護理質量關。

　　3、護理部每季度對護理質量進行全覆蓋檢查，發(fā)現問題除給予現場指導外，對不達標或得分較低的科室，及時下發(fā)整改通知書，督導其整改，并追蹤其整改效果;每月召開一次護士長例會，組織各質控組長反饋質檢結果;每季度出版一期《護理質量分析簡報》，同時根據結果進行病區(qū)之間護理質量排序，并與績效掛鉤，保障護理質量與安全。

　　(二)使用質量管理工具，持續(xù)改進護理質量

　　1、修訂護理質量控制計劃、標準、規(guī)范、流程等，所有護理人員均有效地執(zhí)行標準、規(guī)范及流程?？谱o士長、護理部進行監(jiān)管，通過檢查、總結、分析，發(fā)現新問題和尚未解決的問題，將進入下一個PDCA循環(huán)，不斷解決護理工作中的一個又一個問題，不斷提高護理質量。

　　2、依據我院質控標準，根據醫(yī)療集團護理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團查看、督促、指導質量管理工作，及時發(fā)現問題及時給予指導，以不斷提高集團內護理管理質量。

　　(三)加強安全管理，保障患者安全

　　1、根據患者安全目標，進一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準確地識別患者身份，積極推進二維碼掃描系統(tǒng)的應用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問題，爭取全面應用二維碼掃描系統(tǒng)確認患者的身份，提高護理人員對患者身份識別的準確性，確?；颊咦o理安全。

　　2、加強安全管理，進一步規(guī)范急救車的管理和急救知識及技能的培訓，落實關鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理;做好每位患者壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫等風險評估工作，確?；颊叩陌踩?鼓勵主動、及時上報不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發(fā)生。

　　3、每半年召開一次護理安全管理擴大會。各科室先匯總、分析半年內本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實可行的整改措施，并選派代表參加護理部組織的不良事件討論分析擴大會，根據本科室的經驗教訓，推薦可行性強的整改建議，提醒或警示全院各科室，認真落實各項安全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。

　　(四)積極參與血栓防治工作，確?；颊甙踩?/p>

　　靜脈血栓栓塞癥(VTE)的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生，致死和致殘率很高;而VTE又是一種可預防的疾病，積極有效的預防可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護理人員血栓防治知識欠缺，相關工作能力較弱，因此護理部將組織大家學習、掌握、應用血栓防治相關知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確?；颊甙踩?，提高患者生活質量。

　　(五)發(fā)揮專科護理小組的作用，提升護理質量

　　各專科護理組進一步拓展業(yè)務，堅持疑難重癥護理會診。各小組制定工作計劃，定期召開小組成員會議，對全院相關數據進行匯總、分析;完善危重患者查房和護理會診制度，定期組織相關?？谱o理組核心成員進行護理會診、教學查房，或根據臨床科室申請隨時組織護理會診，進行?？谱o理個案護理分享，進行?？谱o理經驗交流。及時解決護士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質量。

　　1、傷口皮膚護理小組

　　在20x年傷口皮膚護理小組工作基礎上，利用網絡平臺對護士長及聯絡員進行培訓，發(fā)布傷口護理前沿知識，交流臨床護理案例;每月深入臨床進行督導，嚴格落實壓瘡預防及護理措施，對發(fā)生的院內壓瘡嚴格審核，分析原因并整改;對院外帶入壓瘡進行床邊指導，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉率和治愈率;繼續(xù)監(jiān)控手術壓瘡防護措施的落實，減少術中壓瘡發(fā)生。每季度對全院壓瘡進行統(tǒng)計匯總、評價、分析，進一步規(guī)范壓瘡管理。

　　2、靜脈治療管理小組

　　為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護理技術的指導作用，規(guī)范靜脈治療護理操作，限度的減少和避免不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高護理質量，小組將在20x年開展工作的基礎上，結合護理部20x年護理工作計劃，今年將開展的工作如下：

　　(1)對臨床護理人員進行各種形式的靜脈治療相關知識培訓、教育，現場指導、病案討論等，不斷進行知識更新，提高護理質量。

　　(2)依據靜脈治療操作規(guī)范，對靜脈治療各項措施的落實情況進行督導，有重點的檢查，如CVC、PICC導管維護及記錄，告知書的簽名，并發(fā)癥的防范、處理上報等情況，降低CVC導管滑脫率，不斷提高靜脈治療護理質量。

　　(3)在20x年PICC開展科室的基礎上，不斷擴大開展科室和開展數量。

　　(4)對全院靜脈聯絡員進行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓，并指導各臨床科室規(guī)范落實。

　　(5)對相關科室進行帶入輸液港的使用及維護培訓、指導，對落實情況進行監(jiān)管。

　　(6)隨時對靜脈治療相關不良事件進行會診、指導。

　　(7)在20x年腫瘤二病區(qū)落實超聲引導下PICC穿刺的基礎上，20x年力爭增加超聲引導下PICC穿刺數量，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。

　　(8)每季度進行靜脈治療相關數據的匯總、評價、分析，年終進行全年相關數據的統(tǒng)計、總結。

　　(9)定期召開小組核心成員會議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規(guī)范臨床靜脈治療相關工作。

　　3、管道護理小組

　　為了進一步促進臨床導管安全護理，降低非計劃性拔管率，依據20x年管道護理存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要環(huán)節(jié)，管道小組本年度將重新規(guī)范臨床常用管道的固定、交接、標識及注意事項，以圖文并茂的形式進行匯總、培訓并下發(fā)至相關病區(qū);新增內科系統(tǒng)的靜脈小組聯絡員為管道小組聯絡員，履行職責;及時規(guī)范新增引流裝置的培訓和護理;根據購進的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實踐相結合，面對面、手把手進行培訓，利于護理人員盡快掌握并規(guī)范使用。

　　4、糖尿病管理小組

　　定期對糖尿病核心成員及聯絡員進行糖尿病?？谱o理知識培訓，便于及時掌握新知識，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教;定期組織糖友會，加強醫(yī)、護、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準確用藥，減少并發(fā)癥，提高患者生活質量;計劃進行第二屆糖尿病知識風采大賽，提高全員的血糖護理水平。依托臨床護理質量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運動、用藥、并發(fā)癥的預防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務患者。

　　5、疼痛管理小組

　　修訂《疼痛評估規(guī)定》，創(chuàng)建院內癌痛示范病房，維護電子疼痛表單，規(guī)范癌痛管理，關心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質量;同時邀請麻醉專家對外科系統(tǒng)護理人員進行術后疼痛管理知識培訓，規(guī)范術后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。

　　三、加強各級護理人員的培訓，提高護士業(yè)務能力

　　(一)加強管理人員培訓

　　安排護士長參加省級以上管理培訓班的學習，及時更新知識、開闊視野，轉變管理理念，使護理管理向人性化、精細化方向轉變;組織院內護理管理人員的培訓，規(guī)范一級質控及護士長的管理，及時讓外出學習的護士長，介紹上級醫(yī)院的寶貴經驗及先進技術，不斷提高護士長的管理水平，充分調動每位護士的主觀能動性，打造積極向上的護理團隊。

　　(二)加強護士分層級培訓及考核

　　根據護士層級及分管患者的技術能力要求，護理部、科護士長及病區(qū)制定護士分層級培訓計劃，護理部以公共知識為主;各部門分專業(yè)，對外出學習后獲得的新知識、新理念及新技術，及時進行本專業(yè)的培訓;各病區(qū)可在護理部制定培訓計劃的基礎上，培訓制度、崗位職責、?？萍膊∽o理知識及臨床各專業(yè)常見急危重癥的應急處理能力，提高護士綜合素質，滿足臨床工作需要。

　　護理部根據護理人員必須掌握的制度、預案、崗位職責、護理質量標準等，結合各?？萍膊∽o理，確定復習范圍，進行理論考核，鞏固培訓內容，確保培訓效果。

　　(三)加強?？谱o士培訓

　　加強護士的繼續(xù)教育,鼓勵各?？谱o士積極參加省級以上?？谱o士培訓;院內對重癥單元護士進行重癥監(jiān)護?？谱o士培訓，提高?？谱o士的理論知識及監(jiān)護技能。

　　(四)加強各專業(yè)技能培訓及考核

　　護理示教室工作日常態(tài)化開放、節(jié)假日預約開放;加強護士的實戰(zhàn)訓練，對新制訂的操作標準，護理部首先對各科教學老師進行培訓，教學老師分別再對各科室人員進行培訓;護士長及教學老師按照技能培訓及考核計劃，對照標準對科室人員進行考核;護理部根據臨床需求及技能薄弱環(huán)節(jié)，確定項目進行分層級技能考核，對N0-N1級護士重點考核基礎護理操作，N2級以上護士重點考核?？谱o理操作;計劃對全院護士進行人文關懷下的靜脈輸液技能競賽，重癥單元護士進行電除顫技能競賽，提高護理人員的技能水平，為患者提供更加優(yōu)質的護理服務。

　　四、加強臨床教學管理，做好實習及進修人員的帶教工作

　　(一)制定實習帶教及考核計劃

　　結合醫(yī)院實際情況，定期召開臨床實習帶教工作會議，布置年度臨床實習帶教工作。根據實習大綱要求，制定護理專業(yè)實習計劃、科室輪轉計劃及出科考核方案，建立實習檔案，選拔優(yōu)秀臨床指導老師，不斷改進帶教方法，努力培養(yǎng)實習護士愛崗敬業(yè)的工作精神。護理部定期對全體實習護士進行理論培訓，科室每月結合專科特點組織理論授課，進行1～2項護理技術操作考核，使理論和實踐緊密結合，以提高學生的綜合能力，使實習人員能圓滿完成臨床實習計劃。根據進修人員的專業(yè)需求，合理安排進修帶教工作，滿足基層醫(yī)院工作需要。

　　(二)做好崗前培訓及帶教工作

　　安排實習生的崗前培訓工作，做好臨床帶教和實習生管理工作。崗前培訓內容包括：醫(yī)院文化建設、規(guī)章制度、護理法律法規(guī)、職業(yè)暴露與防護、護士職業(yè)道德教育、護士行為規(guī)范、實習生須知及臨床實習輪轉安排等內容;加強臨床帶教老師和實習學生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會，交流和分享帶教經驗。定期深入病房，了解實習生實習進度，檢查和督導實習計劃的完成情況。實習結束，組織召開臨床帶教工作會議，總結當年帶教工作經驗教訓，對當年存在的帶教問題進行分析并提出改進措施

　　(三)豐富臨床教學活動

　　組織教學查房，培養(yǎng)學生評判性思維和主動學習的能力;做好臨床護理帶教雙向評價工作，定期發(fā)放護理實習生、進修人員對護理帶教滿意度調查表，收集有關信息，并進行匯總分析，做好教學信息反饋，持續(xù)改進教學質量，促進教學相長。

　　護理部工作計劃2

　　20x年繼續(xù)以“病人為中心，以質量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準”為基礎，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質護理服務內容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下:

　　一、加強科學管理，提高護理質量

　　護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評?？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質量管理的意識。

　　1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質量達標，要求護士長每月夜班，周日值班，講公開課和護理單元零差錯。

　　2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現問題及時反饋和整改。

　　3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。

　　4、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持設備的完好。

　　5、按照醫(yī)院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。

　　6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月護理綜合質量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。

　　7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、?？谱o理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動，切實有效提高護理質量。

　　二、優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度

　　1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。

　　2、進一步規(guī)范護理服務用語，加強護患溝通。

　　3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。

　　4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

　　5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。

　　6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。

　　三、防范護理風險，保障護理安全

　　1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

　　2、履行護理質量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發(fā)生。

　　3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標示。

　　4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。

　　5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。

　　6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。

　　7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發(fā)事件的應急能力。

　　8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

　　四、加強業(yè)務培訓，提高技術水平。

　　1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。

　　2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

　　3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。

　　4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

　　5、加強醫(yī)院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

　　6、學習相關的法律、法規(guī)，提高風險防范意識。

　　7、第月組織護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。

　　8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。

　　護理部工作計劃3

　　一、注重服務規(guī)范和藝術，確?；颊邼M意度≥95%

　　1.充分運用20x年“用心服務，用心呵護”護理主題活動中組織實施的創(chuàng)新服務模式，打造護理服務特色品牌。

　　2.制定全院護理服務語言、行為規(guī)范，并組織實施。

　　3.構建和諧護患關系：加強對“晚前護患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護理部每月了解患者對護理服務的滿意度，協(xié)調與其他科室的關系，不斷改進工作，滿足病人需要。

　　二、重視護理質量管理，各項質量指標達標。

　　目標：基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。

　　措施：進一步完善護理質量管理方案，修訂護理質量標準，每月以隨機檢查和重點檢查為質量督查形式，護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質量、安全動態(tài)督查的重點，實行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護理質量。

　　1.探索表格式護理病歷書寫的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質量。

　　2.以消毒供應中心改建為契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質。

　　3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

　　三、加強人才培養(yǎng)和專科建設，提高護理隊伍整體素質。

　　目標：護士長管理知識培訓率100%，培養(yǎng)專科護士1名，低年資護士規(guī)范化培訓率100%，考核合格率100%。

　　措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開護士長經驗交流會，進行管理知識研討。

　　1.在20x年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o士，20x年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o士的基礎上，20x年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥專科護士，選送護理骨干赴上級醫(yī)院進修或參加護理學術交流會。

　　2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科專科知識培訓計劃。

　　3.進一步修訂并完善?？谱o理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。

　　4.建立?？谱o理會診制度，規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護理專業(yè)小組工作制度。

　　5.開設PICC置管、維護門診，提升醫(yī)院形象。

　　6.加強三基三嚴培訓與考核，并將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。

　　7. 護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次;操作考核：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每 月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓，以統(tǒng)一操作要點，規(guī)范執(zhí)行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。

　　8.鼓勵護士參加高一等學歷的繼續(xù)教育，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取20x年底本科學歷達到14(7)%，大專以上學歷達到 65(57)%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，20x年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研項目。

　　四、加強對工勤人員的管理，提升醫(yī)院服務形象。

　　配合勞務公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考核方案，并督促執(zhí)行。

　　1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

　?、僦贫ㄎ以簩？谱o理操作規(guī)程并成冊。

　?、谕晟瓢踩u估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂

　　③各種導管的警示標示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。

　　④完善搶救車交接班的管理

　?、菪抻喭晟谱o理質量考核標準。

　　2、 注重護理質量管理：在護理質量委員會的領導下，各護理質控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結果進行綜合 評價，結果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩(wěn)步提高，以保障護理安全，

　　3、認真 做好“三基考核”工作，護理技術操作考核按照安徽省新編護理技術操作規(guī)程及評分標準執(zhí)行，?？谱o理操作按院護理部編印的考核標準執(zhí)行，理論考試主要內容 《新編護理知識1000題》、各種護理規(guī)章制度職責等必備知識，五年內護士考核增加護理學基礎及內外婦兒?？平炭茣?。所有護士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的 《護士定期考核辦法》相結合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質量考評分0.5%，同時扣護士長工作考核分每人次2分，考核結果存入個人檔 案。

　　4、 做好護士繼續(xù)教育及定期考核工作，除加強臨床每月護理查房及業(yè)務學習管理外，對五年內護士及培訓考核護士每兩周進行業(yè)務及素質培訓。舉辦 4-6期市級護理繼續(xù)教育培訓班，培訓內容主要為護理文書書寫和危重病人護理質量管理(具體時間另定)，做好各項建檔等基礎工作，嚴格按照考核要求執(zhí)行， 做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應為廣大護士創(chuàng)造有利條 件，力爭每位護士都能在考核中合格。

　　5、 加強臨床實習護生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執(zhí)行，不斷提高實習帶教質量，開展評選優(yōu)秀帶教組長活動(考核內容另定)，評選出優(yōu)秀帶教組長3-5名給予獎勵，全年召開實習帶教會議2-3次。

　　6、 準備在護士節(jié)期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽(內容包括理論及操作)，形式多樣，平時與抽考結合，平時工作表現與競賽結合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時競賽結果記入個人技術檔案并參與有關考評。

　　7、 繼續(xù)開展住院病人滿意度調查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%扣科室綜合質量得分率0.5%，并與評優(yōu)掛鉤。

　　8、 計劃新進護士10-20名，全部為注冊或已取得護士資格證書者，臨床護士總數與床位比達0.4：1以上，部分科室達0.5：1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。

　　護理部工作計劃4

　　在新的一年里,我們全體護理人員要以“創(chuàng)三甲”的標準，嚴格要求自己，堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，加強健康教育，保證基礎護理落到實處，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效，現制訂x年護理工作計劃如下：

　　一、貫徹落實醫(yī)院“創(chuàng)三甲”的要求，認真布置各項準備工作

　　1、認真細致學習《三甲醫(yī)院評審標準》，制訂創(chuàng)“創(chuàng)三甲”責任落實計劃，組織全員護士長學習，認清創(chuàng)三甲的重要性，梳理“創(chuàng)三甲”存在問題和困難。

　　2、護理部組織資料表格收集要求的培訓，各科室的資料統(tǒng)一規(guī)范使用標準的表格，各上報材料統(tǒng)一用a4紙規(guī)范打印，以完善必備資料的管理及存檔。

　　3、各科室要求上半年重新制訂科室?？谱o理常規(guī)及流程。

　　4、下半年護理部進行表格規(guī)范督查整理。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平，提高管理執(zhí)行力

　　1、舉辦院內護理管理學習班，提高護理管理技巧，

　　2、促進護士長之間的學習交流，每月召開護士長經驗交流會，安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題并提出建議措施，年底進行護士長管理述職

　　4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班，提高護士長的管理水平。

　　三、注重護理質量管理，建立健全各項規(guī)章制

　　1、修訂完善護理質量考核標準，建立護理單元護理質量分析資料，完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂。

　　2、各科根據科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關制度，重新制訂各級各類人員職責、流程，繼續(xù)完善和制訂?？谱o理工作指引。

　　3、嚴格護士準入制度，對二級準入按標準落實準入考核

　　4、繼續(xù)落實季度病例點評，取消護理文書?？凭?，把專科編里的各?？朴^察實施措施制訂為專科流程指引。

　　5、落實護理三級查房制度，嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　6、加強藥品管理，定期清點藥品，防止積壓、變質，發(fā)現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時處理。

　　7、強化科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)

　　8、各護理質控組按要求采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)質控，每季度將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

　　9、護理部不定期的進行護理質量檢查，發(fā)現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任。

　　10、每月召開護士長會議，每季度召開護理質量管理委員會討論會議，分析存在問題，提出整改措施，以達到護理質量持續(xù)改進

　　四、繼續(xù)開展“創(chuàng)優(yōu)”工程活動

　　1、落實“護士床邊工作制”，落實護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理。

　　2、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制，能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要，確?；A護理落到實處，保障對危重患者、大手術后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執(zhí)行情況。

　　3、建立護士“床邊記錄制”簡化不必要的護理記錄，按衛(wèi)生部護理文書書寫要求，取消評估單，繼續(xù)簡化護理表格書寫

　　4、在內二科、骨外科實施“創(chuàng)優(yōu)”的基礎上，計劃內一科、外一科、外二科實施“創(chuàng)優(yōu)”活動，外派護士長到省級醫(yī)院參觀學習，護理部做好創(chuàng)優(yōu)實施方案，組織科室人員培訓。

　　5、繼續(xù)做好人力資源調配與護理用具的購置

　　五、加強護士在職繼續(xù)教育培訓，建立臨床護理帶教長效機制

　　1、規(guī)范護理三級查房，護理部每季度組織同系統(tǒng)護士長觀摩護理業(yè)務查房、床邊交接班、護理小講課、教學查房。

　　2、科室重新修訂護理人員規(guī)范化培訓方案，要求制訂出各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。

　　六、加強“三基”“三嚴”培訓與管理

　　1、制訂“三基”“三嚴”培訓組織實施方案，強化相關知識的學習掌握，組織和開展各級各類人員全院性的業(yè)務學習。

　　2、組織護士觀看護理技術50項操作技術光盤

　　3、按“三甲醫(yī)院”的要求，急救技能人人過關，今年組織全院護理人員進行急救技能培訓，使每一位護理人員都能熟練掌握急救技術及器材的使用，下半年進行全員考核(包括護士長)

　　4、認真做好“三基考核”工作，每季度對科室“三基三嚴”計劃落實情況進行督查，每半年及全年組織閉卷考試。

　　5、有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍，不斷更新護理知識。

　　6、繼續(xù)加強基礎護理技術操作技能培訓，今年考核重點是：基礎護理服務項目中的：晨、晚間護理;床上洗頭、床上擦浴、排泄護理、協(xié)助病人進食進水、協(xié)助病人更衣、會陰護理

　　七、努力改善服務態(tài)度，提高病人滿意度

　　1、繼續(xù)開展星級護士評比活動，評選出星級護士在5.12護士節(jié)大會表揚獎勵。

　　2、開展住院病人滿意度調查，每周護理部下發(fā)病人滿意度調查表，每季度進行統(tǒng)計，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤

　　護理部工作計劃5

　　x年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業(yè)務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求，結合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

　　一、工作目標

　　1、加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務質量，確保護理安全。

　　2、深化優(yōu)質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

　　3、實施護士崗位管理、績效管理。

　　4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質。

　　5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質。

　　6、大力推進護理信息化建設。

　　7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。

　　二、具體措施

　　(一)加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全

　　1、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續(xù)改進，實行目標管理。

　　1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

　　1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

　　1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規(guī)范，促進護理質量持續(xù)改進。

　　2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

　　3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

　　3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

　　3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防

　　止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務，確?；颊甙踩?/p>

　　3.3對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫(yī)院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。

　　3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。